khbグリーンキャンペーン「ぐりりの海かんさつ」参加者募集

  1. 入力
  2. 確認
  3. 完了
<ご応募にあたって>をお読みのうえ、よろしければ以下のフォームに必要事項をご記入いただき、確認ボタンを押し、送信ボタンを押してください。

<ご応募にあたって>
※発熱・咳・風邪の症状があるなど体調がすぐれない場合はご連絡ください。
※応募の際にいただいた情報は、当日のご連絡の他にkhbの番組やイベントのお知らせ等に使用させていただきます。
*当日の活動の様子は、khbの番組やホームページ、SNS等で紹介することがあります。
Q1. お名前 必須
Q2. ふりがな 必須

Q4. 性別 必須 (次から選択してください)
Q5. ご住所 必須

・特殊な形式のアドレス(国際標準「RFC」に準拠していないアドレス)はご利用いただけません。
・特殊な形式のアドレスとは、ドットの連続「..」や@マーク直前にドット「.@」などを使用されているアドレスです。

Q10. 注意事項 必須 (次から選択してください)

・4歳未満の方はご利用いただけません。
・ライフジャケットは必ず着用をお願いします。
・ライフジャケットは無料でレンタルできます。
・動きやすく、濡れたり汚れてもよい服装でご参加ください。
 ※ケガの防止や日焼け対策のため、ラッシュガードやスニーカーなどの底が厚く足を覆う靴をご用意ください。
 ※波で服が濡れる場合がございますので着替えをご用意ください。
・海上で携帯電話、カメラを使用する場合は防水ケースをご持参いただくことを推奨しております。
・海上でスマホを落下させると回収することができません。予めコードのご用意をいただくなど船上ではご注意をお願いします。
・天候が変わりやすいので雨具(カッパ等)をご持参ください。
・天候や波・風などにより危険と判断し、中止となる場合がございます。
・中止のご連絡は原則として前日までにお知らせいたしますが、天候の急変などにより、イベント開始直前になる可能性もありますのでご了承ください。
・下記該当者はご参加いただけませんのでご確認ください。
飲酒および二日酔いの方 / 妊娠中あるいは妊娠の可能性がある方 / 疾患がある方・体調不良の方 / 規約に同意頂けない方 / ガイドの指示に従わない方 / スタッフが危険と判断した方

Q11. 同意事項 必須 (次から選択してください)

下記の内容をよくお読みになり、ご理解・ご承諾頂ける方は、お申込み下さい。

①私は、自身が参加するイベントが自然の中で行われるものであり、自然環境に起因する危険性、野生動物による脅威、天災の可能性などを含め、事故その他の不測の事態が発生する可能性があることを理解・認識した上で同意し、参加いたします。
②私は、主催者の指示をよく聞き、ルール及びスタッフの安全指導に従います。
③私の故意または過失により、機材や備品の破損・紛失・その他の損失を主催者に与えた場合は、自らが損害を負担します。
④他の参加者とのトラブルについては、トラブルの原因にかかわらず、私の責任で自ら解決をし、主催者、その他の関係者に迷惑をかけません。
⑤私の個人情報について、東日本放送の「プライバシーポリシー」に基づき、管理されることを承諾します。
https://www.khb-tv.co.jp/company/privacy/
⑥イベント中に撮影された写真や動画に私の肖像が含まれること、また、主催者、その他の関係者が私の肖像を利用すること(パンフレットの頒布、ウェブサイトへの掲載その他の商業利用を含みます)について、無償で承諾します。

【免責事項】
⑦事故や怪我などに関しては、⾃⼰の責任において処理し、損害賠償等の申し⽴てをいたしません。
⑧洋服・装飾品・所持品等の汚損や破損・紛失に関しては、⾃⼰の責任において処理します。

私は上記①から⑧の内容をよく理解し、承諾した上で参加することに同意します。

当社のプライバシーポリシー、今回のイベントの注意事項、同意事項全てに同意いただける場合は「同意する」にチェックを付け「確認画面へ」のボタンを押してください。

必須